logo

คำถามจาก วิกิยา

Home / FAQ ยา/ ฟอสเฟนิโทอิน (Fosphenytoin)

คำถามเกี่ยวกับยา

โดย วันทนีย์ โลหะประกิตกุล

เรื่อง : ฟอสเฟนิโทอิน (Fosphenytoin)

  • รักษาภาวะชักต่อเนื่อง (Status epilepticus)
  • รักษาโรคลมชัก (Epilepsy)
  • หากฉีดยานี้เข้าหลอดเลือดดำในอัตราเร็วเกิน 150 มิลลิกรัม/นาที อาจจะทำให้การทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือดผิดปกติ เช่น มีความดันโลหิตต่ำ การไหลเวียนเลือดล้มเหลว นอกจากนี้ยังอาจก่อให้เกิดอาการทางสมอง เช่น มีอาการซึมเศร้า
  • อาการข้างเคียงอื่นที่อาจเกิดขึ้นได้ เช่น
    • ตากระตุก
    • วิงเวียน
    • มีผื่นคัน
    • ความรู้สึกสัมผัสเพี้ยน
    • ปวดหัว
    • มีอาการง่วงนอน
    • เดินเซ

สำหรับผู้ที่ได้รับยาฟอสเฟนิโทอินเกินขนาด: จะพบอาการคลื่นไส้อาเจียน หัวใจเต้นเร็วหรือหัวใจเต้นช้าผิดปกติจนถึงขั้นหัวใจหยุดเต้น มีความดันโลหิตต่ำ เกิดภาวะเกลือแคลเซียมในเลือดต่ำ  

  • ห้ามใช้กับผู้ที่แพ้ยาฟอสเฟนิโทอินรวมถึงผู้ที่มีประวัติแพ้กลุ่มยา Hydantoins
  • ห้ามใช้ยานี้กับผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจเต้นช้าผิดปกติหรือผู้ที่มีภาวะหัวใจหยุดเต้น
  • ห้ามใช้ยานี้กับสตรีตั้งครรภ์ สตรีที่อยู่ในภาวะให้นมบุตร เด็ก รวมถึงผู้สูงอายุ โดยไม่มีคำสั่งจากแพทย์
  • ห้ามฉีดยานี้ให้ผู้ป่วยเร็วกว่าอัตราที่ถูกกำหนดไว้ในเอกสารกำกับยา/ ฉลากยา เพราะอาจจะนำมาซึ่งอาการข้างเคียงที่รุนแรง
  • หลีกเลี่ยงการใช้ยานี้กับผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปี
  • ระหว่างที่ทำการฉีดยานี้ให้ผู้ป่วยต้องคอยเฝ้าระวังสัญญาณชีพต่างๆ ไม่ให้ผิดปกติ เช่น ค่าการตรวจคลื่นไฟฟ้าอีเคจี ความดันโลหิต อัตราการหายใจ ให้เป็นปกติเสมอ
  • ห้ามใช้ยาฟอสเฟนิโทอิน ร่วมกับยาต้านเอชไอวี Delavirdine เพราะจะทำให้ระดับยา Delavirdine ในกระแสเลือดลดต่ำลงจนส่งผลต่อการรักษาอาการติดเชื้อเอดส์ได้
  • หลีกเลี่ยงการใช้ยาฟอสเฟนิโทอิน ร่วมกับยา Propoxyphene เพราะอาจก่อให้เกิดอาการ วิงเวียน ง่วงนอน มีความรู้สึกสับสน ขาดสมาธิ
  • การใช้ยาฟอสเฟนิโทอิน ร่วมกับยา Hydrocodone อาจทำให้ระดับยา Hydrocodone ในกระแสเลือดลดต่ำลงจนอาจส่งผลต่อการรักษา
  • การใช้ยาฟอสเฟนิโทอิน ร่วมกับยาเม็ดคุมกำเนิด เช่นยา levonorgestrel อาจทำให้ประสิทธิภาพในการคุมกำเนิดด้อยลงไปสุ่มเสี่ยงกับการมีประจำเดือนมาผิดปกติ รวมถึงอาจเกิดการตั้งครรภ์ได้ ในช่วงที่มีการใช้ยาร่วมกันนี้ควรใช้วิธีคุมกำเนิดแบบอื่นร่วมด้วยเช่น การใช้ถุงยางอนามัยชาย เป็นต้น